Ketogeninė arba keto dieta nėra naujiena: prieš šimtą metų, prieš atsirandant veiksmingiems prieštraukuliniams vaistams, prancūzų pediatrai pastebėjo, kad tam tikri mitybos apribojimai sumažino vaistams atsparia epilepsija sergančių vaikų priepuolių dažnį.
Remiantis medžiagų apykaitos tyrimais, buvo sukurta gydomoji dieta – be krakmolo ir cukraus, kuri XX amžiaus dešimtmečio pradžioje tapo kompleksinio epilepsijos gydymo dalimi. Teigiama, kad pavadinimo „ketogeninė dieta“ autorius priklauso amerikiečių gydytojui Russellui M. Wilderiui, kuris 20-30-aisiais jį naudojo epilepsijai gydyti. praėjusį šimtmetį.
Keto dieta apima daug riebalų turinčią dietą, saikingą baltymų ir labai mažą angliavandenių suvartojimą. Daugumai žmonių šis maistinių medžiagų santykis yra laikomas saugiu ribotą laiką ir ne tik padeda numesti papildomų svarų, bet ir turi gydomąjį poveikį.
Naudojimo indikacijos
Užsienio klinikinėje praktikoje plačiai taikoma mažai angliavandenių turinti keto dieta sergant epilepsija padėjo 62-75% sumažinti priepuolių dažnį įvairaus amžiaus vaikams (po 12 savaičių dietinio gydymo). Tuo pačiu metu vaikai, kuriems nustatyta tokia dieta, turi būti registruojami pas gydytojus, kurie stebi normalų jų augimą ir svorio padidėjimą, taip pat koreguoja mitybą pagal kiekvieno vaiko poreikius.
Dietos su minimaliu angliavandenių kiekiu pradėtos vartoti nuo kitų sutrikimų. Tyrėjai įrodė, kad ketogeninės dietos yra naudingos gydant pacientus, sergančius DeVivo liga, baltymo GLUT1 (kuris perneša gliukozę per kraujo ir smegenų barjerą) trūkumo sindromą, taip pat keletą kitų įgimtų medžiagų apykaitos defektų.
Manoma, kad ši mitybos sistema gali sulėtinti amiotrofinės šoninės sklerozės (Charcot ligos) progresavimą; Ketogeninės dietos indikacijos apima neurodegeneracines patologijas, tokias kaip Alzheimerio ir Parkinsono ligos. Atliekami klinikiniai ketogeninės dietos poveikio pacientų, sergančių autizmu, depresija, 2 tipo cukriniu diabetu (nepriklausomu nuo insulino) ir policistinių kiaušidžių sindromu, būklei.
Geriausiai žinoma keto dieta svorio metimui yra Atkinso dieta, skirta nutukimui gydyti, modifikuota ir išpopuliarinta daktaro Roberto Atkinso (Dr. Atkins Diet Revolution, 1972). Nors ekspertai mano, kad tik šios dietos įvedimo fazė yra ketogeninė. Ir, tiesą sakant, reikia pažymėti, kad dar gerokai prieš jį ketogeninės dietos principais dirbo daugelis amerikiečių gydytojų: Peteris Huttenlocheris, Alfredas Penningtonas, Richardas McCarnesas ir kiti. Pavyzdžiui, R. McCarnes 1958 metais parašė knygą „Eat Fat and Grow Slim“, ir tai iš esmės yra ta pati mažai angliavandenių turinti dieta, kuri iš pradžių buvo pradėta gydyti epilepsijai.
Kadangi riebalinio audinio perteklius nusėda jo ląstelėse koncentruotų trigliceridų pavidalu dėl per didelio angliavandenių maisto vartojimo (šiuo faktu niekas neabejoja), angliavandenių ribojimas dietoje iki minimumo - keto dieta mėnesiui - padeda sumažinti riebalų atsargas, tai yra, mesti svorį.
Be to, buvo nustatyta, kad keto dieta onkologinėms ligoms – padidindama vėžinių ląstelių oksidacinį stresą – ženkliai sumažina piktybinių navikų, lokalizuotų storojoje žarnoje, skrandyje, prostatos liaukoje ir plaučiuose, augimo greitį. Be to, jau įrodyta, kad kai kurios vėžio rūšys yra jautresnės chemoterapijai dėl sukeltos ketozės būsenos.
Per pastaruosius du dešimtmečius ketogeninę dietą naudojo kultūristai, norėdami sumažinti riebalinį sluoksnį po oda: jų žargonu tai vadinama ketogeninės dietos nutraukimu.
Keto dietos esmė
Laikantis standartinės keto dietos, jūsų bendras dienos kalorijų kiekis turėtų sudaryti iš 70–80% riebalų, 15–20% baltymų ir 5% angliavandenių (mažiau nei 50 g per dieną).
Paprastai riebalų ir baltymų bei angliavandenių santykis yra 3:1 (tai yra, 3 gramai riebalų kiekvienam gramui baltymų + angliavandeniai). Jei santykis yra 4:1, tai 90% energijos gaunama iš riebalų, 8% iš baltymų ir tik 2% iš angliavandenių (apie 20 g per dieną).
Antsvoriui mažinti naudojamos dietos esmė yra įvesti organizmą į adaptacinės ketozės būseną – kai organizmas energijos (ATP) gauna daugiausia iš kraujyje esančių ketoninių kūnų, o ne iš gliukozės, kuri gaunama valgant maistą, kuriame yra angliavandenių.
Maiste esantys angliavandeniai virsta gliukoze, tačiau kai žmogus suvartoja labai mažai angliavandenių ir daug riebalų, organizme įsijungia biocheminių reakcijų grandinė. Schematiškai šis procesas atrodo taip. Pirma, dėl sumažėjusio gliukozės kiekio kraujyje kasa pradeda gaminti daugiau hormono gliukagono, kuris skatina kepenyse sukaupto glikogeno katabolizmą į gliukozę ir išskiria jį į kraują. Antra, suaktyvinama ketogenezė, tai yra, kepenys gamina ketoninius kūnus (acetoacetatą, kuris vėliau virsta β-hidroksibutiratu ir acetonu), o maisto riebalai virsta laisvosiomis karboksilo (riebalų) rūgštimis. Trečia, padidėjus gliukagono kiekiui, labai padidėja lipazės – fermento, skaidančio riebalinio audinio ląstelėse susikaupusius trigliceridus (riebalus) – aktyvumas.
Be to, per pirmąsias dvi keto dietos savaites pastebimas svorio mažėjimas dėl vandens pašalinimo iš organizmo, kuris taip pat yra susijęs su padidėjusia gliukagono gamyba. Todėl laikinas riebios dietos šalutinis poveikis gali būti dehidratacija, su kuria mitybos specialistai pataria kovoti kasdien išgeriant iki dviejų litrų vandens.
Daugelis žmonių mano, kad svarbus keto dietos pranašumas yra alkio nebuvimas, poreikis skaičiuoti kalorijas ir valandų valandas mankštintis, kad sudegintumėte kalorijų perteklių.
Keto dieta vyrams
Keto dieta laikoma ypač veiksminga vyrams, sergantiems pilvo nutukimu.
Jei terapinė dieta nutukimui rekomenduoja sumažinti suvartojamų kalorijų kiekį iki 2000 (2300) kcal per dieną, tai ketogeninė dieta kalorijų taip griežtai nekontroliuoja (tačiau jas sumažinus bent 10-20 proc., nepakenks). Tačiau angliavandenių suvartojimą reikia sumažinti penkis kartus: vietoj 250 g iki daugiausiai 50 g per dieną.
Atminkite, kad didžioji dalis keto dietos kalorijų gaunama iš maisto, kuriame yra daug natūralių riebalų ir nedidelio kiekio baltymų. Tai yra, tai nėra „baltymų apkrova“, kaip kai kurie gali manyti. O jei vyras įpratęs valgyti daug mėsos, tai jo organizmas daug lėčiau pateks į adaptacinės ketozės būseną. Taigi teks apriboti baltymų kiekį: per dieną iki 1–2 g baltymų vienam kilogramui kūno svorio, kurį bandote pasiekti numetę svorio. Pavyzdys: jei pradinis svoris yra 112 kg, o norimas svoris yra 85 kg, tada baltymų kiekis kurso metu yra 85-170 g.
Tikslus riebalų, baltymų ir angliavandenių santykis maiste (gramais) priklausys nuo kiekvieno vyro amžiaus, tikslo, fizinio aktyvumo lygio ir sveikatos būklės. Tačiau trumpalaikis badavimas keto dietos metu rekomenduojamas visiems: pirmąsias dvi dienas pereinant prie šios mitybos sistemos reikia gerti daug vandens ir apsiriboti vienu valgymu per dieną (labai nedideliu kiekiu). Iki pirmosios savaitės pabaigos turėtumėte kuo daugiau pašalinti angliavandenius (žemiau pateikiamas keto dietos maisto produktų sąrašas), tačiau porcijų dydis labai sumažėja.
Dar vienas niuansas: teigia, kad keto dieta be sporto nepraranda savo efektyvumo, o norint sulieknėti nereikia nei į sporto salę, nei tiesiog atlikti kokių nors papildomų fizinių pratimų. Tačiau fizinis aktyvumas, kaip sveikos gyvensenos dalis, pagreitina riebalų perteklių deginimą, todėl neturėtumėte gulėti ant sofos. Be to, galite pasinaudoti šiuo momentu ir, sekdami kultūristų pavyzdžiu, užsiauginti raumenų masę: priaugti svorio laikantis keto dietos įmanoma tik apkrovus raumenis, o tada išnyks poodiniai riebalai, atskleisdami stiprius raumenis.
Keto dieta moterims
Keto dietos problema yra ta, kad iki šiol jos veiksmingumo ir saugumo tyrimai buvo skirti tik vyrams. Kyla natūralus klausimas, ar keto dieta tinka moterims, atsižvelgiant į tai, kad moteriški hormonai yra jautresni daugeliui mitybos pokyčių.
Nors nuomonės skiriasi, dauguma ekspertų teigia, kad ketogeninė dieta duoda teigiamų rezultatų, ypač moterims perimenopauzėje ar menopauzėje. Ši mitybos sistema leidžia numesti perteklinį svorį, kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje, pagerinti miego kokybę ir sumažinti menopauzės simptomus, tokius kaip karščio bangos ar naktinis prakaitavimas.
Tačiau yra ir neigiamų atsiliepimų, netgi nusiskundimų dėl dietos sukelto pykinimo, nuovargio ir vidurių užkietėjimo (daugiau informacijos rasite skiltyje „Galimos komplikacijos“). Taip pat verta paminėti, kad perėjimas prie keto dietos yra kontraindikuotinas esant mėnesinio ciklo pažeidimams, skydliaukės patologijoms, nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Moterims rekomenduojama periodinį badavimą derinti su ketogenine dieta, tai yra tiesiog praleisti pietus ir tarp rytinio ir vakarinio valgymo daryti 10-12 valandų pertrauką, kuri po 50-55 metų suteikia jauninantį poveikį (tai 2016 m. tyrimo duomenys, paskelbti Amerikos medicinos asociacijos žurnale). Vakarų mitybos ekspertų teigimu, toks mitybos režimas leidžia organizmui pailsėti nuo virškinimo funkcijų ir nukreipti energijos išteklius audinių ląstelėms atkurti bei hormonų pusiausvyrai.
Jei 75 kg kūno svorio ir 165–168 cm ūgio moteris siekia numesti svorio iki maždaug 68 kg, nuo 2300 kcal per dieną ji turėtų pereiti prie ne daugiau kaip 1855 kcal. Baltymų turėtų būti 1-1,5 g vienam idealaus svorio kilogramui, tai yra, kasdien galite gauti apie 68-102 g baltymų, 240-350 g riebalų ir 18-20 g angliavandenių (gryname vandenyje, be skaidulų).
Kuo keto dieta skiriasi nuo riebios dietos?
Riebalų arba LCHF dieta nuo keto dietos skiriasi baltymų, riebalų ir angliavandenių proporcijomis dietoje, o riebioje dietoje numatomas 50 % riebalų ir 25 % baltymų ir angliavandenių santykis.
Europoje riebi (mažai angliavandenių) dieta vadinama švediška dieta. Akivaizdu, kad tai lėmė švedų terapeutė Annika Dahlqvist, kuri savo pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, pradėjo rekomenduoti vartoti daugiau riebalų ir riboti angliavandenius, o tai prieštarauja oficialiai patvirtintoms Švedijos endokrinologų rekomendacijoms.
Tarp ketogeninio maisto sistemos modifikacijų, pradedant Atkinso dieta ir LCHF dieta, galima įvardyti keistas mitybos rekomendacijas, pavyzdžiui, kiaušinių pasninką laikantis keto dietos – kai kelias dienas reikia valgyti tik virtus vištienos kiaušinius su majonezu...
Ciklinė keto dieta ir kitos modifikacijos
Pastaraisiais metais standartinė keto dieta (SKD) buvo įvairiais būdais modifikuota. Taip atsirado daug baltymų turinti ketogeninė dieta (HPKD), kurios metu 60 % kalorijų gaunama iš riebalų, 35 % – iš baltymų ir 5 % – iš angliavandenių.
Tikslinė ketogeninė dieta (TKD) yra saikingesnė, nes angliavandenius galima valgyti prieš ir po treniruotės; Tai laikoma sportu, todėl kalorijų kiekis, gaunamas vartojant angliavandenius, yra didesnis nei SKD.
Ciklinė keto dieta (CKD) arba, pagal kitą versiją, rotacinė keto dieta (kintamoji), yra mažai angliavandenių turinti dieta, kai kintami laikotarpiai, kai suvartojama didelis arba vidutinis angliavandenių kiekis: 5-6 dienos - minimalus angliavandenių kiekis, tada angliavandenių apkrova atliekama laikantis keto dietos - vieną ar dvi dienas suvartojama be angliavandenių apribojimų. Nežinomi šios keto dietos versijos autoriai savo naujoves bando pateisinti būtinybe papildyti glikogeno atsargas, atkurti hormonų lygį ir skydliaukės veiklą, taip pat užtikrinti moralinį ir psichologinį stabilumą – tęsti dietą. Tiesą sakant, viskas, kas prarasta per šešias dienas, akimirksniu sugrįžta.
Nauda
Kaip rodo užsienio klinikinė praktika, beveik 20% vaikų, sergančių epilepsija po ketogeninės dietos (laikoma nuo šešių mėnesių iki dvejų metų, palaipsniui grįžtant prie įprastos dietos), priepuolius patiria daug rečiau, o daugelis jų gali sumažinti prieštraukulinių vaistų vartojimą arba jų visiškai atsisakyti.
Remdamiesi dviejų dešimčių atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų rezultatais, ekspertai padarė išvadą, kad keto dietos nauda yra reikšmingas ir gana greitas antsvorio praradimas, ypač esant dideliam nutukimui. Nepaisant didelio riebalų kiekio, ši dieta 24 savaites lėmė didelę dalį pacientų, kuriems sumažėjo sistolinis kraujospūdis, cukraus ir insulino kiekis kraujyje, C reaktyviojo baltymo kiekis plazmoje ir padidėjo didelio tankio lipoproteinų (DTL), t. y. gerojo cholesterolio, kiekis.
2008 m. Amerikos diabeto asociacija (ADA) peržiūrėjo savo mitybos gaires ir pripažino mažai angliavandenių turinčias dietas kaip veiksmingą trumpalaikę dietinę intervenciją pacientams, sergantiems nuo insulino nepriklausomu diabetu.
Ir vis dėlto keto dietos metu oda savaip reaguoja į angliavandenių turinčio maisto trūkumą, pavyzdžiui, gali sumažėti spuogų. Ir tai patvirtina žurnale „Journal of the American Academy of Dermatology“ paskelbti tyrimo rezultatai.
Kas galima ir kas ne?
Ką tu gali valgyti? Į keto dietai rekomenduojamų produktų sąrašą įtraukta: bet kokia mėsa ir mėsos šalutiniai produktai; paukštis; žuvis ir jūros gėrybės; kiaušiniai (visų rūšių); grietinėlė, grietinė, sviestas (sviestas ir daržovių). Kietasis sūris yra labai naudingas laikantis keto dietos. Tačiau būkite atsargūs su įprastu pienu, nes jame yra daug laktozės – pieno cukraus, kuris yra disacharidinis angliavandenis. Tačiau rauginto pieno produktus galima vartoti be baimės: rauginto pieno fermentacijos metu laktozė hidrolizuojasi.
Vietoj spragėsių, saldainių ar traškučių tinka graikiniai riešutai (apie 13 g angliavandenių 100 g) ir saulėgrąžų sėklos (10,5 g angliavandenių 100 g). Kalorijų skaičius yra atitinkamai 655 ir 600.
Į meniu rekomenduojama įtraukti:
- grybai (išskyrus džiovintus kiaulinius ir baravykus), idealus variantas – pievagrybiai (100 g angliavandenių tik 0,5 g).
- visų rūšių lapiniai žalumynai ir daržovės, kurių sudėtyje nėra sudėtinių angliavandenių krakmolo: brokoliai ir kaliaropės; baltieji, žiediniai ir Briuselio kopūstai (3-6 g angliavandenių 100 g); agurkai, cukinijos, cukinijos, baklažanai, paprika (žali), pomidorai, ridikai, porai, rabarbarai, šparaginės pupelės ir porai (1,8-4,5 g angliavandenių 100 g).
Galima valgyti šiek tiek uogų: braškių (100 g yra apie 8 g angliavandenių), vyšnių, aviečių, gervuogių, spanguolių (100 g yra 12 g angliavandenių).
Jei laikydamiesi keto dietos, norėdami numesti svorio, juos vartosite saikingai, galite retkarčiais suvalgyti 100 g abrikosų, ananasų ar greipfrutų: tai yra maždaug 11,8–12,4 g angliavandenių. Tačiau bananų valgyti nereikėtų: 100 gramų angliavandenių yra beveik 23 g.
Ko tu negali valgyti? Teks atsisakyti duonos ir visų miltų; makaronai; cukrus, medus ir konditerijos saldainiai; bet kokios grūdų košės; bulvės, morkos, burokėliai, saliero šaknys; moliūgai ir visi melionai; ankštiniai augalai ir dauguma vaisių.
Savaitės keto dietos meniu
Žinoma, norint atsikratyti perteklinių riebalų atsargų savo kūne, reikia sudaryti keto dietos savaitės meniu. Ir tai padės ankstesniame skyriuje pateikta informacija.
Pusryčiams galite išsivirti kiaušinienės arba omleto – su svogūnais, grybais ir špinatais, šonine ir pomidoru. Kava ar arbata, natūraliai, be cukraus.
Pietus gali sudaryti salotos (vienos iš jų receptas pateiktas žemiau), daržovių sriuba arba sriuba su kotletais (be bulvių, ryžių ar makaronų), vištienos sultinys ir virta vištiena, kepta žuvis arba kiaulienos ir grybų troškinys.
Vakarienei rinkitės baltyminį maistą, pavyzdžiui, kalakutieną, jautieną, žuvį, jūros gėrybes, prie kurių – kaip garnyrą – dera brokoliai, Briuselio kopūstai, šparaginės pupelės ar paprikos, pagardintos grietinėlės sūrio padažu.
Keto dietos receptai
Atsižvelgdami į maisto produktų, kuriuos leidžiama laikytis ketogeninės dietos, sąrašą, galite paruošti tiek įvairių patiekalų, kad neįmanoma išvardyti net dešimtosios ketogeninės dietos receptų. Išbandykite šiuos tris.
Vištiena kepta su daržovėmis
Produktai dviems porcijoms: 500 g vištienos (šlaunelės, krūtinėlė arba filė, supjaustyta vidutiniais gabalėliais), šaukštas augalinio aliejaus, 1 žalia paprika (supjaustyta vidutiniais kubeliais), pusė svogūno (supjaustyta mažais kubeliais), 500 g žiedinių kopūstų (išardytų žiedynais), pusė mažos aitriosios paprikos (500 g, bet 1 smulkiai pjaustytos) riebios grietinės, 50 g kieto sūrio (tarkuoto stambia tarka), druskos ir maltų juodųjų pipirų pagal skonį, maltos kalendros (pusė arbatinio šaukštelio).
Paruošimas:
- įkaitinkite orkaitę iki 180°, kepimo indą ar keptuvę patepkite augaliniu aliejumi;
- Atskirai pakepinkite svogūnus ir papriką (saldžią ir karčią) augaliniame aliejuje;
- Žiedinio kopūsto žiedynus tris minutes blanširuokite pasūdytame verdančiame vandenyje, leiskite vandeniui nutekėti;
- įdėkite vištieną į formą (keptuvą), pasūdykite ir suberkite pipirus, suberkite svogūnus ir pipirus bei kopūstus (daržoves tolygiai paskirstykite ant mėsos);
- Ant viršaus užbarstome kalendros, dedame sviestą (po kelis gabalėlius, visą paviršių), pilame grietinę, pabarstome tarkuotu sūriu ir pašauname į orkaitę 40-45 min.
Greitos salotos su kumpiu arba krūtinėlėmis
Produktai dviem porcijoms: 100 g kumpio arba krūtinėlės, 250 g salotų (išplovus gerai išdžiovinkite), du švieži agurkai, vienas pomidoras, du vištienos kiaušiniai (kietai virti), 60 g krapų arba petražolių, 1 valgomasis šaukštas alyvuogių aliejaus ir tiek pat majonezo, druskos pagal skonį.
Paruošimas:
- krūtinėlę ar kumpį supjaustykite didelėmis juostelėmis;
- virtus kiaušinius supjaustykite ketvirčiais, daržoves – plonais griežinėliais;
- išdėliokite salotų lapus ant indo, ant viršaus uždėkite kumpį, ant jo – kiaušinius ir daržoves, pasūdykite;
- sumaišykite augalinį aliejų su majonezu, suberkite smulkiai pjaustytas žoleles, išmaišykite ir šiuo padažu užpilkite salotas.
Kiaulienos troškinys su grybais
Produktai trims porcijoms: 300-400 g kiaulienos minkštimo, 350 g šviežių pievagrybių, pusė svogūno (smulkiai pjaustyto), 2 šaukštai augalinio aliejaus, pusė šaukštelio muskato riešuto, viena skiltelė česnako, 4 šaukštai grietinės arba riebios grietinėlės, 2 šaukštai, paskaninti maltų juodųjų pipirų.
Paruošimas:
- į gilią keptuvę ar puodą storu dugnu supilkite augalinį aliejų, suberkite svogūną ir susmulkintą česnaką, troškinkite penkias minutes;
- įdėti mėsos gabalėlių ir šiek tiek pakepinti;
- suberkite susmulkintus grybus, išmaišykite, įberkite muskato riešuto ir maltų juodųjų pipirų, druskos;
- virkite ant silpnos ugnies 15 minučių, tada įpilkite grietinės (grietinėlės) ir žolelių;
- Uždenkite indą dangčiu ir troškinkite, kol iškeps (dar apie 15 minučių).
Kontraindikacijos
Absoliučios kontraindikacijos pereiti prie ketogeninės dietos yra šios:
- diabetinė ketoacidozė, kurią sukelia insulino trūkumas;
- įgimtas ir antrinis karnitino trūkumas;
- piruvato karboksilazės trūkumas;
- mitochondrijų ligos, kurias sukelia riebalų rūgščių beta oksidacijos sutrikimas;
- porfirija;
- ryškūs kraujo sudėties anomalijos, geležies stokos anemija;
- pankreatitas;
- ūminis ir lėtinis tulžies pūslės uždegimas (cholecistitas);
- kepenų funkcijos sutrikimas, pirminiai arba metastazuojantys kepenų navikai;
- ūminis inkstų nepakankamumas;
- žarnyno disfunkcija, Krono liga;
- pilvo navikai;
- būklė po vėžio chemoterapijos.
Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kultūristų patarimams „skatinti“ medžiagų apykaitą su farmakologinėmis priemonėmis: neturėtumėte rizikuoti savo sveikata, siekdami super efekto.
Galimos rizikos
Rizika, susijusi su ilgalaikiu vaikų kompleksinio epilepsijos gydymo dieta, yra augimo sulėtėjimo (dėl sumažėjusio insulino tipo augimo faktoriaus 1 lygio), kaulų mineralizacijos pablogėjimo (dėl kalcio trūkumo) ir nefrolitiazės (inkstų akmenų susidarymo) grėsmė. Hiperlipidemija (padidėjęs lipidų kiekis kraujyje) pasireiškia beveik 60 % vaikų, o cholesterolio kiekis gali padidėti apie 30 %.
Retas šalutinis poveikis yra kardiomiopatija, ilgo QT sindromas (skilvelinio širdies ritmo sutrikimas), vitaminų, mikro ir makroelementų trūkumas.
Dažniausias šalutinis poveikis – vidurių užkietėjimas, kuriuo skundžiasi beveik trečdalis lieknėjančiųjų: tam įtakos turi ląstelienos trūkumas. Be to, ketogeninę dietą pradinėse stadijose gali lydėti padidėjęs nuovargis, silpnumas, galvos skausmai ir galvos svaigimas; moterims – dismenorėja.
Jei laikantis keto dietos svoris nekrenta, greičiausiai dietoje yra per daug baltymų, nes daugiau nei pusė baltymų pertekliaus organizme virsta gliukoze, tai yra, sutrinka sukeltos ketozės procesas.
Kai labai skauda raumenis laikantis keto dietos, priežastis gali būti susijusi ir su gliukoneogenezės – gliukozės sintezės iš raumenų laktato (pieno rūgšties) – pažeidimu, ir su fermentiniu raumenų audinio glikogeno skaidymu ketozės sąlygomis.
Dietos pradžioje sumažinus angliavandenių suvartojimą netenkama skysčių, o taikant keto dietą kojų tinimas gali atsirasti net esant nedideliam inkstų nepakankamumui.
Atsiliepimai ir svorio metimo rezultatai
Gydytojų, skiriančių ketogeninę dietą pacientams, sergantiems neurodegeneracinėmis patologijomis, apžvalgos apsiriboja jos besąlygiško veiksmingumo teiginiu: net sergant senatvine demencija ir Parkinsono liga pacientų atidumas didėja, atmintis ir suvokimo adekvatumas žymiai pagerėja.
Paprastai lieknėjančių žmonių apžvalgas ir rezultatus komentuoja ekspertai. Tačiau reikšmingi ginčai dėl visų mažai angliavandenių turinčių dietų taip pat prisideda prie konkrečių rezultatų vertinimo.
Taigi, remiantis American Journal of Clinical Nutrition, mokslininkai išsiaiškino, kad keto dietą perėję vyrai ir moterys per šešis mėnesius numetė 3,6–4 kg daugiau nei tie, kurie ribojo riebalų suvartojimą. Didžiosios Britanijos nutukimo ekspertai (Britanijos nacionalinis nutukimo forumas) taip pat pažymi, kad mažai angliavandenių turinčios ir daug riebalų turinčios dietos svorio mažinimo veiksmingumo požiūriu yra pranašesnės už neriebias dietas. Nors daugelis jų kolegų teigia, kad keto dietos rezultatai svorio metimui „prieštarauja turimiems įrodymams“.